Стоматит у детей: причины, симптомы, виды и лечение

Частота распространения заболеваний слизистой оболочки рта составляет от 3% до 20%. Среди этих недугов наиболее распространенным является стоматит. Эта патология чаще всего встречается у маленьких детей до трех лет, но может возникать и у более старших детей. Давайте разберемся, почему стоматиты появляются, какие симптомы могут проявиться у детей и как их можно лечить.

Стоматит представляет собой раздражение или поражение слизистых оболочек полости рта. Он проявляется в виде язв и так называемых "прыщиков", которые содержат жидкость. Полезно изучить медицинские изображения, чтобы узнать, как они выглядят, и своевременно обратиться за медицинской помощью. Стоматит может появиться как у взрослых, так и у детей, но дети подвержены этому недугу особенно часто. Болезнь может затронуть детей как в возрасте 4-5 месяцев, так и в 4-5 лет. 

У детей стоматит связан с недостаточной развитостью слизистых оболочек, что делает их очень уязвимыми для даже незначительных воздействий. Следует помнить, что дети постоянно могут помещать в рот грязные руки, игрушки и другие предметы. Рост бактерий и микроорганизмов создает благоприятное окружение для развития стоматита. Кроме того, у детей часто возникают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, что повышает кислотность и изменяет состав слюны. Эти изменения также способствуют появлению проблемы. В зависимости от того, что вызвало заболевание, стоматит можно разделить на несколько подтипов: 

• вирусный

• грибковый (кандидозный)

• аллергический (афтозный)

• травматический

• бактериальный.

Симптомы стоматита

Вот характерные признаки стоматита у детей:

• Язвы на слизистых оболочках рта, заполненные белой жидкостью. Через 2-3 дня они разрываются, оставляя воспаленные язвочки.

• Сильное покраснение вокруг высыпаний.

• Светло-розовый цвет слизистой меняется на красный или темно-багровый оттенок.

• Повышение телесной температуры. При прогрессировании стоматита температура может достигать 41 градуса.

• Организм отравлен, сопровождается интоксикацией.

• Снижение или полное отсутствие аппетита.

• Нарушения сна.

• Боль во рту.

• Воспаление и отек десен и языка.

• Появление болезненного налета на языке, деснах, небе рта.

• Возможен неприятный запах изо рта.

• Повышенное или наоборот, уменьшенное слюноотделение, что проявляется слипанием губ.

Однако каждый вид стоматитов обладает своими характерными признаками.

Герпетический стоматит

Этот тип стоматита диагностируется у 80% детей и вызван герпесвирусами. Симптомы зависят от силы иммунной системы. Характерные признаки герпетического стоматита:

В легкой форме: температура поднимается до 37,5 °C, появляется заложенность носа и горла, десны краснеют и опухают, появляются пузырьки на слизистой рта через один-два дня после начала болезни, которые превращаются в язвочки с белым или желтым налетом. Они продолжаются от одного до двух дней, затем исчезают.

В средней форме: общее состояние ухудшается, температура поднимается до 38-39 °C, появляется воспаление десен, затем образуются пузырьки, которые быстро превращаются в афты (10-20 штук). Дети могут отказываться от еды из-за зуда и боли во рту.

В тяжелой форме: симптомы включают токсикоз, высокую температуру до 39-40 °C, большое количество высыпаний (80-100) в разгар болезни; поражаются не только слизистая оболочка рта, но и кожа губ, ушные раковины, глазные конъюнктивы, сопровождается язвенно-некротическим воспалением десен.

Кандидозный стоматит

Частый вид стоматита у младенцев, сопровождающийся сухостью во рту, ощущением жжения, неприятным привкусом и запахом изо рта. На слизистой оболочке щек, языка, губ и десен образуются мелкие белые точки, которые впоследствии превращаются в белый налет с творожистой структурой. Легкие случаи стоматита характеризуются легкостью удаления налета. Младенцы с кандидозным стоматитом (молочницей) могут испытывать беспокойство, плохо спать и отказываться от груди или бутылочки.

Бактериальный стоматит

У маленьких детей бактериальный стоматит чаще всего вызван смешанной бактериальной микрофлорой, включая стафилококки и стрептококки. Эти микроорганизмы вызывают воспаление слизистой рта, приводя к образованию эрозий, желтых корок и склеиванию губ, а также к появлению неприятного запаха изо рта. Температура может повыситься до 37-38 °C во время инфекции.

К бактериальным стоматитам можно отнести воспаление слизистой рта, возникающее при скарлатине. В этом случае язык ребенка покрывается белесым налетом, который при удалении оставляет ярко-малиновую поверхность.

Дифтерийный стоматит характеризуется образованием плотных фибринозных пленок, которые, после их удаления, раскрывают воспаленную кровоточащую слизистую ткань.

Гонорейный стоматит может возникнуть у ребенка, проходящего через родовые пути инфицированной гонореей матери. При этом слизистая неба, спинка языка и губ может приобрести ярко-красный или лилово-красный оттенок, а также содержать эрозии, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит

Этот вид стоматита имеет инфекционно-аллергическую природу и часто протекает с обострениями. Патологию могут вызвать как вирусы, так и бактерии. Дети с афтозным стоматитом могут иметь единичные или множественные афты на слизистой ротовой полости, в зависимости от тяжести состояния.

Способы обнаружения заболевания

Родителям следует обращать внимание на первые признаки заболевания, которые проявляются характерными изменениями в полости рта. У более старших детей возможны жалобы на дискомфорт и болевые ощущения. Если замечены высыпания или интенсивное покраснение, рекомендуется не предпринимать самостоятельные осмотры, особенно голыми руками или без использования перчаток. В случае детей до года желательно первоначально проконсультироваться с лечащим врачом-педиатром, который после первичного осмотра направит на необходимые анализы и прием к узкому специалисту. Для детей старше трех лет предпочтительным будет обращение к детскому стоматологу, специализирующемуся на данной проблеме.

Для установления точного диагноза применяются различные методы:

• Полный анализ крови, мочи и, при необходимости, кала.

• Взятие мазка из ротовой полости.

• Проведение цитологических исследований.

• Анализ на наличие вирусов и бактерий.

• Проверка уровня иммунитета.

Важно провести все необходимые анализы и пройти комплексное обследование, чтобы не только поставить диагноз, но и точно определить вид стоматита. Это позволит специалисту назначить соответствующее лечение и обеспечить быстрое выздоровление пациента.

Способы лечения стоматита у детей

Лечение стоматита представляет собой сложный процесс. В связи с тем, что корень болезни может быть связан с бактериальным, вирусным или грибковым агентом, применяются разнообразные системные антибактериальные, антивирусные или антимикотические препараты. Выбор метода патогенетической терапии зависит от мнения врача, ответственного за лечение.

В дополнение к системным лекарствам, важна местная терапия. Для этой цели используются мази, кремы и полоскания, которые подбираются в зависимости от возбудителя. Например:

• для борьбы с герпетической инфекцией применяются местные антивирусные средства (мазь ацикловир), противовоспалительные гели, иммуномодуляторы, а также оксолиновая или теброфеновая мази;

• в случае кандидозного стоматита используется раствор на основе клотримазола для полосканий;

• при бактериальной форме болезни используются местные антисептики, соответствующие патогенной флоре.

В связи с тем, что снижение иммунитета часто становится причиной стоматита, рекомендуется прибегнуть к иммуномодуляторам и витаминам. Для ускорения заживления слизистой оболочки полости рта могут быть использованы витамины А и В в масляных растворах, облепиховое масло, каротолин, масло шиповника, мази с метилурацилом, а также кислородный коктейль.

Обязательным этапом является санация полости рта. Это включает в себя посещение стоматолога для лечения кариеса и других стоматологических проблем. Также важно научить ребенка самостоятельно и правильно заботиться о полости рта: чистить зубы дважды в день, проводить полоскания после еды.

Для грудных младенцев, которые еще не могут полоскать рот, существуют специальные спреи для орошения. При легких формах стоматита может быть достаточно местной терапии.

Рекомендации по питанию при стоматите

Особое внимание в лечении уделяется диете. Пища должна быть мягкой, жидкой или пюреобразной, не горячей и не холодной.

Необходимо исключить продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку, способствовать размножению патогенных микроорганизмов или вызывать аллергические реакции, такие как сладости, солености, острые блюда и другие. Врач, назначивший лечение, даст подробные рекомендации по организации питания.

Так как слизистая оболочка полости рта маленького ребенка при стоматите может быть сильно раздраженной, за 20 минут до еды рекомендуется нанести обезболивающий гель. После утихомиривания боли, можно приступать к кормлению.

Не забывайте, что если у ребенка уже был стоматит, он может вернуться вновь. Чтобы предотвратить рецидивы, стоит регулярно проводить витаминотерапию, укреплять иммунитет, следить за питанием, избегать стрессов, обращаться за лечением острых и хронических заболеваний, а также придерживаться национального календаря прививок. С соблюдением этих рекомендаций ваш малыш больше не столкнется с неприятными симптомами стоматита.