Потница у ребенка

Потница у детей представляет собой состояние, при котором на коже ребенка возникают высыпания. Это происходит вследствие интенсивного выделения пота и неправильного ухода за кожей. Потница проявляется в форме мелкой точечной, местами влажной сыпи, которая может выглядеть, как пузырьки или узелки. Все это сопровождается жжением, зудом и вызывает дискомфорт у ребенка.

Потница определяется путем визуального обследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация детского дерматолога. Лечение потницы у детей включает в себя бережный уход за кожей с применением специальных детских лосьонов, кремов и масел, а также правильный температурный режим в помещении, где находится ребенок.

Что такое потница и почему она возникает?

Потница у детей – это высыпания на коже малыша, вызванные:

- повышенной температурой тела (вследствие чрезмерного одевания, укутывания или «жаркого» помещения, в котором находится ребенок),

- недостаточным уходом за кожей.

 В педиатрии это чаще всего наблюдается у новорожденных и грудных детей, так как система терморегуляции организма в этот период несовершенна.

Потница и раздражения - это проблемы, с которыми сталкиваются практически все родители младенцев. Однако, неправильное лечение потницы у ребенка может привести к более серьезным проблемам, таким как бактериальные инфекции и гнойничковые поражения (пиодермия). Поэтому на данную проблему важно обратить внимание вовремя.

Причины потницы у детей

Потница у детей может проявляться под воздействием различных факторов, как внешних, так и внутренних. Внутренние причины связаны с особенностями детского организма и состоянием кожи. Обычно она более нежная и тонкая, обладает богатым кровоснабжением и характеризуется равномерным размещением потовых желез. При этом функция терморегуляции у ребенка еще несовершенна из-за

физиологической незрелости. Это может привести к тому, что дети не могут эффективно реагировать на изменения температуры.

Потница у младенцев также может возникнуть из-за внешних факторов:

●     Нарушение правил гигиенического ухода за кожей.

●     Частое использование щелочного мыла при купании.

●     Постоянное ношение подгузников (без перерывов для принятия воздушных ванн).

●     Неподходящий выбор одежды, не учитывающий климатические условия (слишком теплая, из синтетических «не дышащих» материалов и т.д.).

●     Чрезмерное укутывание в жаркое время года.

●     Наличие вирусных заболеваний с повышением температуры тела.

●     Слишком высокая температура в помещении (более 22 градусов).

Особенно важно избегать использования низкокачественных детских косметических средств, произведенных из синтетических материалов. Жирные кремы, которые не впитываются в эпидермис, создают пленку на коже. Они могут нарушать теплоотдачу и ее дыхание. Это приводит к блокировке выводных протоков потовых желез.

Дети с сахарным диабетом, себорейным дерматитом, рахитом и кожной аллергией находятся в группе риска по развитию потницы. Потница может развиваться также при инфекционных заболеваниях, таких как пневмония, ангина, ветрянка и ОРВИ и других, когда тело перегревается и начинает избыточно потеть.

Классификация потницы у детей

Маленькие железы, которые выделяют пот, играют важную роль в регулировании температуры тела. Они выделяют водный секрет, который помогает охлаждать тело в условиях повышенной температуры, стрессовых ситуациях и физической активности. В отличие от этих желез, в организме также есть апокринные железы, которые не связаны с регулированием температуры.

Рассмотрим очень распространенную проблему, которая почти у каждого ребенка развивается из-за особенностей строения и функционирования потовых желез.

Потницу можно классифицировать в зависимости от того, насколько глубоко закупорен потовый проток, а также на основе клинических и гистологических признаков. Вот как выглядит потница у детей, в зависимости от ее формы:

1.    Кристаллическая потница: это форма, при которой потовые протоки закупориваются в верхних слоях эпидермиса, что приводит к образованию мелких прозрачных пузырьков, напоминающих капли. Эти пузырьки легко лопаются при легком давлении и сопровождаются шелушением. Эта форма потницы обычно не вызывает боли или зуда и исчезает в течение 2-3 дней после устранения причины.
2.    Красная потница: это самая распространенная форма потницы, при которой протоки закупориваются в средних слоях эпидермиса. Она также затрагивает глубокие слои кожи и сопровождается воспалительным процессом. Характеризуется появлением зудящих и раздражающих папул в местах выхода потовых желез. Красная потница может продолжаться до 2 недель.
3.    Пустулезная потница: это форма потницы, которая может возникнуть как вторичная инфекция или обострение воспалительного ответа после красной потницы. Она характеризуется микро-пустулами, которые чаще всего появляются на носу, коже головы и лбу. Эта форма потницы может развиваться после других дерматозов, таких как экзема.
4. Глубокая потница: развивается внутри дермальных слоев, с задержкой пота в дерме, что приводит к образованию более крупных и болезненных папул.

Потницу также можно разделить на локализованную и генерализованную формы в зависимости от того, насколько она охватывает кожу: в первом случае сыпь располагается на определенных частях тела, во втором случае — на всей поверхности кожи.

Симптомы потницы у детей

Часто у детей местами проявления потницы являются следующие: шея, область за ушами, затылок, участок вдоль линии роста волос, подмышечные впадины, верхняя часть груди, спина, складки в области паха и ягодицы.

При наличии потницы на коже детей могут появляться небольшие пузырьки (диаметром 1-2 мм), которые могут быть как группированными, так и рассеянными. Они наполняются прозрачной жидкостью или могут представлять собой небольшие отечные красноватые узелки, размером с просяное зерно, окруженные воспалительным краем. В течение дня сыпь может менять свою интенсивность в зависимости от изменений окружающей температуры и ухода за ребенком. В случае слияния множества элементов сыпи могут образовываться влажные участки. Обычно общее состояние ребенка с потницей не страдает, но при зуде сыпи ребенок может стать беспокойным, капризным и испытывать трудности со сном.

Если к потнице присоединяются бактериальная или грибковая инфекции, то могут возникать гнойнички, отечность и покраснение кожи. В запущенных случаях могут появиться влажные трещины с неприятным запахом, язвы, которые сложно поддаются лечению. Усложненные формы потницы у детей могут сопровождаться повышением температуры тела, болезненностью, зудом и жжением кожи, что может негативно сказаться на общем самочувствии ребенка.

Диагностика потницы у детей

Когда у маленького ребенка появляются какие-либо высыпания на коже, важно обратиться к врачу - педиатру или детскому дерматологу. Это необходимо для проведения специальных исследований и исключения других заболеваний, которые могут вызывать схожие симптомы, такие как скарлатина, ветрянка, корь, внезапная экзантема, атопический дерматит, крапивница, опоясывающий лишай и другие. Обычно опытному детскому врачу не составляет труда отличить потницу от других кожных проблем, основываясь на визуальном осмотре.

Для выявления возможных патогенных микроорганизмов, которые могут вызвать вторичное инфицирование, может потребоваться взятие мазка с гладкой кожи и анализ микрофлоры.

Лечение потницы у детей

Зачастую, эффективность лечения потницы у детей зависит, прежде всего, от соблюдения правил гигиены. Важно, чтобы воздух в детской комнате поддерживал температуру в пределах 20-22° C и влажность на уровне 50-70%. Для предотвращения потницы у детей, необходимо избегать излишнего укутывания ребенка, использования некачественной детской косметики и ношения синтетической одежды.

Постоянно менять подгузники и при этом тщательно подмывать малыша водой каждые 3 часа и после каждой смены памперса. Под летним солнцем можно оставить ребенка голеньким на несколько минут, чтобы кожа проветрилась. Детей, страдающих потницей, следует купать ежедневно, а в жаркое время года даже несколько раз в день. После водных процедур важно тщательно высушить кожу промакивающими движениями и насыпать детскую присыпку.

Однако, следует проконсультироваться с врачом перед использованием каких-либо косметических или лекарственных средств. В случае белой или желтой потницы у детей, врач-дерматолог может назначить антибактериальные или противогрибковые мази.

Прогноз и профилактика потницы у детей

В большинстве случаев, правильное следование гигиеническим мерам приводит к исчезновению потницы у детей. Однако, при запущенных случаях и у ослабленных малышей, потница может осложняться гнойничковой или грибковой инфекцией кожи, омфалитом или сепсисом.

Для предотвращения потницы у детей, важно правильно заботиться о ребенке, включая регулярные ванны, проветривание помещения, смену пеленок, использование натуральных тканей и правильный выбор детской одежды и косметики. Родителям также следует внимательно осматривать кожу ребенка каждый день, чтобы своевременно выявлять признаки потницы.